不慎被推倒后应对方法

        7.23温州动车追尾事故发生后，大家在关心伤者的同时，也在担心要是自己遇到这样的事，该如何逃生自救？车上的应急设备该如何使用？

火车逃生自救原则

火车失事前通常没有什么迹象，但是乘客会感觉到急刹车，首先应利用这短短的几秒钟改变成比较安全的坐姿：1、远离车门，甚至可以趴下。抓住牢固的物体，以防被抛出车厢；2、低下头，下巴紧贴胸前，以防颈部受伤；3、如果座位不靠近门窗，可保持不动，若接近门窗，则应尽快离开；4、火车出轨向前冲时，不要尝试跳车；5、火车停下来后，观察周围的环境如何，不要在火车周围徘徊，等待救援人员的到来；6、列车在运行时遇到停电，乘客千万不可扒门离开车厢进入隧道，即使全部停电后，列车上还可维持45分钟到1小时的应急通风；7、火车突然发生碰撞时可以借鉴航空中的做法，上身尽量向前倾，胸部紧靠膝盖，头靠在前排座位椅背上，双手置于头顶，手掌重叠在一起，前臂贴在脸颊上，这样的姿势在碰撞时能尽可能让自己减少伤害。

利用车厢过道逃生

旅客列车每节车厢内都有一条长约20米、宽约80厘米的人行通道，车厢两头有通往相邻车厢的手动门或自动门，若火车发生意外引发火灾时，这些通道是被困人员利用的主要逃生通道。被困人员应尽快利用车厢两头的通道，有秩序地逃离火灾现场。

逃生时如遇到拥挤人群时选择到人群边缘，若不慎被推倒时应十指交叉相扣、护住后脑和颈部；两肘向前，护住双侧太阳穴。不慎倒地时，双膝尽量前屈，护住胸腔和腹腔的重要脏器，侧躺在地（见图）。在拥挤人群中，左手握拳，右手握住左手手腕，双肘撑开平放胸前，以形成一定空间保证呼吸

红十字会急救培训老师、户外教练，为您提供一份详细的自救手册。

自救抓住固定物，防止甩出

来自南京的王女士和母亲、儿子事发时在高架桥边的4号车厢里。王女士说，她和母亲、儿子都接受过应急训练，掌握一些基本求生常识。在列车受到强烈撞击时，3人拼命抓紧窗台和门板，加之背对行车方向，以至车厢坠地后，基本没有受伤。

封闭的车厢里门窗紧锁，10分钟后，当地的村民砸开了车厢的玻璃，王女士和母亲、儿子获救。

对此，福建省首批一级登山运动员、资深户外教练老马说，受到猛烈撞击，发生意外时，人的本能会抓住周围一切能固定的物体，这样可以防止向外甩，避免身体的冲撞。这跟安全带的作用是一样的，乘车要绑安全带，就是为了冲撞后避免移动受伤。总之，一定要避免大幅度的移动。

携带有手电筒功能的手机

坐在D3115次车15号车厢内的一位福建妇女回忆说，事故发生后，车厢一片漆黑，轻伤旅客组织自救，大家有序撤退，甚至还有旅客大喊镇静，不要动，担心胡乱走动会导致车厢掉到桥下。当有的旅客不会正确使用安全锤敲开车窗时，就自发组织排成长队，摸到13号车厢打开的车门逐一疏散，没有人争抢和发生踩踏事故。“冷静下做的抉择，可以救很多人。”老马说，发生意外后，人难免会反应迟钝，甚至脑中一片空白。这时，一定要努力让自己冷静，可以拍拍自己的脸，掐掐大腿，让自己清醒。

老马说，手机是贴身携带的物品，现在很多手机有手电筒功能，可快速打开手机手电筒功能，照亮周围的环境。

砸玻璃敲碎动车车窗要敲4个角

有乘客反映列车的玻璃无法用安全锤敲破。对此，动车组福州机务段一动车司机告诉记者，动车车窗是由双层钢化玻璃制成的，中间还夹有PVC膜，不掌握一些技巧，不容易砸碎。一些旅客往往会敲击玻璃的中间部位，但那是最结实的地方，应该用安全锤的尖角击玻璃的四个角，玻璃会出现裂痕，再用安全锤的钝角继续敲击4个角，玻璃会出现更大的裂痕，然后再用脚猛力把玻璃踹碎。

若安全锤不在，该动车司机说，可以用女生的高跟鞋细鞋跟敲击，钥匙和皮带扣也可以，但是不太好用力。实在没有这些器具，可以两人抬着行李箱，猛力撞击玻璃的四角。

他提醒大家，动车上并非每块玻璃都可以砸碎，要砸安全锤旁的玻璃。一般情况下，动车上的安全锤位于列车车厢一头一尾的地方，左右各一把，共4把，也就是说，最好砸列车车厢一头一尾的4块玻璃。

现场急救衣服、报纸、笔都能成为急救品

意外发生后，难免受伤，比如出血、骨折。在发病前几分钟和发病后十几分钟，是抢救危重伤病员最重要时刻，医学上称为“救命的黄金时刻”。为此，昨日，记者特地采访了福州市红十字会急救培训老师吴金祝，他教我们用身边的物件急救。

他说，出现意外后，先判断病人意识是否清醒，可以高声呼喊：“喂，您怎么啦？”拍拍病人面颊或双肩，若其意识清醒，一般就有心跳和呼吸，问题就不大。然后马上拨打120或者呼救。

有心跳和呼吸，再判断是否有失血，然后判断是否有骨折，按照先急后缓原则处理伤情。

失血：用衣服布条包扎

在意外情况下受伤，四肢容易动脉大出血没，有止血带情况下，可用丝巾、毛巾、鞋带、衣服布条止血。

吴金祝说，上肢出血时，布条应该绑在上臂上1／3处，下肢出血应该绑在大腿中、下1／3交界处。以上肢出血为例，可以用布条围绕上臂上1／3处，缠绕几圈，用笔或者木枝等绞紧，要让手臂摸不到脉搏；然后再用另一条细布条或者鞋带绑紧。原则上，每小时要放松1次，放松时间为1—2分钟，免得肌肉因长期缺血坏死。

无呼吸：按压30次，吹气2口

若发现病人无呼吸，应该帮助其打开气道，然后捏住患者鼻子并用你的嘴盖住患者的嘴进行吹气，吹到你看到患者胸部隆起，吹气时间为1秒以上，如仍无呼吸，就要胸腔按压。首先要找准心脏的位置，沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，再往上两指头的位置就是心脏，然后以100次／分钟的速度下压30次，吹气2口，做5个循环后，可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。若心脏自动发出恢复跳动声音、瞳孔由原来的散大自动缩小恢复正常，说明人被救活了。

骨折：用报纸、杂志来固定

坠落很有可能出现骨折，比如四肢骨折、颈椎骨折、腰椎骨折等。发病伤员骨折，应先固定，后移动。前两者可用报纸、杂志、小木板固定，后者需要用门板或者木板等硬担架。

吴金祝说，四肢骨折可以用杂志或书本卷曲后裹在骨折处，再用布条或者毛巾捆扎好。杂志或书本长度要超过肘关节。

若颈椎骨折，可把报纸或者厚的浴巾，折叠成15厘米宽，垫在下巴下，绕脖颈一周，用布条捆扎好。

若是腰椎骨折，要把病人移至硬的担架上。